La Casa de Cura privada San Francesco se encuentra situada en la tercera planta de la residencia central de Vasto Marina.

Es una Unidad de rehabilitación hospitalaria para pacientes, de todas las edades, con discapacidad compleja derivada de patologías neurológicas, ortopédicas y/o respiratorias.

En ella son atendidos por personal médico especializado, fisioterapeutas y personal de enfermería durante las 24 horas del día.

Destinada a personas con discapacidades congénitas o adquiridas del sistema nervioso central o periférico: accidentes cerebrovasculares (ACV), traumatismos cráneo/vertebro//medulares, neuropatías y polineuropatías agudas o crónicas, cerebropatías involutivas, esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica (ELA), párkinson, distrofia muscular, parálisis cerebral infantil, etc.

El programa de rehabilitación consta de:

Destinada a personas con discapacidades secundarias asociadas a patologías congénitas o adquiridas del aparato osteo-articular y musculo-esquelético: fracturas, poliartosis, patologías inflamatorias crónicas, trastornos del crecimiento como cifosis, lordosis, escoliosis, etc.

El programa de rehabilitación consta de:

Destinada a personas con discapacidades secundarias asociadas a patologías respiratorias primarias y/o secundarias.

El programa de rehabilitación consta de:

Control médico diario de los pacientes realizado en el despacho de visita médica, el la propia habitación o en el gimnasio durante la realización de la terapia de rehabilitación.

Las funciones de los enfermeros/as son las habituales: administración de medicaciones, realización de curas, toma de constantes, etc.

Pero además participan junto a los socio-sanitarios (auxiliares de enfermería) en los cuidados asistenciales y la realización de las ABVD de los pacientes: higiene, alimentación, realización de camas etc.

Esto supone una de las principales diferencias con respecto a al reparto de funciones que existe en los centros sanitario/residenciales españoles.

La medicación se administra antes de las tres principales comidas, además de en otros horarios prescritos por el facultativo.

Los horarios de comida son:

Los diferentes tipos de dietas (hiposódica, blanda, hiperprotéica, etc.) vienen identificadas con un código de colores para facilitar el reparto y evitar confusiones en la elaboración.

Turno mañana/tarde (jornada completa)

Turno de mañana

Turno de tarde

Turno de noche

El servicio de enfermería y socio-sanitaria del turno de noche en la tercera planta no lo realizan trabajadores de plantilla. Una agencia de empleo externa a la residencia se encarga de cubrir con su personal dicho servicio.

Turnos de mañana y tarde

Teniendo en cuenta que el Jefe de enfermería es un enfermero y realiza labores de enfermería, los ratios serían los siguientes:

1 Jefe de enfermería + 2 enfermeras / 38 pacientes = 12,66

1 Jefe de enfermería + 2 enfermeras / 19 pacientes = 6,33

Turno de noche

Turnos de mañana y tarde

Teniendo en cuenta que el Jefe de enfermería y las enfermeras realizan labores socio-sanitarios, los ratios serían los siguientes:

1 Jefe de enfermería + 2 enfermeras + 1 Socio-sanitario/ 38 pacientes = 9,5

1 Jefe de enfermería + 2 enfermeras + 1 Socio-sanitario / 19 pacientes = 4,75

Turno de noche

Lo que supone un total de 38 camas en planta.

Todas las habitaciones disponen de cama ortopédica, cuarto de baño adaptado, toma de oxígeno/vacío, mesa, mesilla, armario y televisor.

Custodia de expedientes, realización de gráficas, preparación de medicaciones, etc.

Realización de ejercicios de rehabilitación prescritos por los/as fisioterapeutas.

Nebulización ultrasónica de medicaciones a pacientes con patologías respiratorias.

Realización de higiene corporal a pacientes con movilidad reducida.

Despacho del Jefe de Enfermería Visita médica y medicaciones Despacho Médico

Una característica notable es el que todo material que entra o sale de la planta lo hace en ascensores diferentes dependiendo de si está limpio o sucio. Evitando de este modo las contaminaciones cruzadas y por lo tanto la propagación de infecciones nosocomiales.

Office, zona de descanso para el personal.

MAMMA MÍA, IL CAFÉ E LA PIZZA SONO BUONI!!!

Después de “una dura batalla” con las camas…..

Prácticas

Comenzamos el primer día sin saber muy bien que era lo que debíamos hacer. Después de presentarnos al equipo, el desconocimiento de la rutina de la planta, las dificultades del idioma, las barreras lógicas existentes con personas a las cuales aun no conocíamos, hicieron que pasásemos gran parte de la mañana parados en el pasillo o “persiguiendo” a enfermeras y socio-sanitarios repitiendo como loros: ¿Cómo posso aiuttare?.

Debido a esto, y tal vez también a malas experiencias pasadas con anteriores “tirocinanti” (estudiantes en prácticas), los miembros del equipo no nos encomendaron demasiadas tareas. Probablemente, al igual que nosotros a ellos, nos estaban valorando.

Aun así la primera mañana nos sirvió para situarnos en la unidad y hacernos una idea global de su funcionamiento. La rutina de trabajo es, salvando ligeras diferencias, básicamente la misma que la de cualquier unidad hospitalaria o residencial en España.

El segundo día, ya más situados, y dado que las enfermeras y socio-sanitarios estaban ocupados administrando medicaciones y realizando la higiene de los pacientes, decidimos tomar la iniciativa y decirles aquello de “Noi facciamo i letti” (Nosotros hacemos las camas).

El primer apretón de trabajo de la mañana lo realizamos entre todos, ellos por delante de nosotros atendiendo a los pacientes, nosotros por detrás haciendo camas,dejando limpias y ordenadas las habitaciones.

Después de esto sonó la palabra mágica: ¡¡¡Café!!!. Nos invitaron a pasar a la Cucina y allí saboreando un riquísimo expresso notamos ya un ambiente más relajado hacia nosotros y un claro interés en conocernos.

A partir de ese momento, y durante el resto de los días, el trabajo lo realizamos junto a ellos como si realmente fuésemos un equipo: en los momentos de mayor acumulación de tareas, primera hora de la mañana y hora de la comida, nos repartíamos unas veces en pareja con ellos y otras nosotros solos, de modo que el trabajo quedase realizado pronto y bien.

Enfermeras, socio-sanitarios y fisioterapeutas pedían nuestra colaboración en sus diferentes tareas. Así pudimos observar y practicar una gran variedad de técnicas sanitarias con ellos: higiene del paciente, toma de glucemias, administración de medicaciones, administración parenteral de insulina y heparina, arcos de movimientos pasivos, cuidados post-mortem, etc.

Usuarios

La relación con los usuarios, debido a la elevada tasa de personas con deterioro cognitivo, era principalmente asistencial: higiene, alimentación, etc.

Pero aun así, con estos usuarios y también con aquellos sin discapacidades neurológicas, pudimos trabajar áreas como la social, la psicoafectiva y la comunicativa. Durante los momentos en los que estábamos trabajando con ellos o en los periodos de menos labor, sentándonos a su lado, entre bromas con el idioma, preguntas sobre su vida, carantoñas y juegos, tuvimos la oportunidad de aplicar técnicas de reminiscencia, orientación espacio-temporal, mejora de la autoestima, etc.

Me llevo en el corazón sus sonrisas, sus miradas pícaras de entendimiento, sus voces reclamando al “Giovannotto” o al “Dottore” y sus besos con babas incluidas.

Equipo

No tengo palabras suficientes para describir todo aquello que nos brindó el Equipo del “Terzo Piano”, su acogida, su hospitalidad, buen humor, paciencia, cariño y ante todo su enorme profesionalidad y buen hacer.

Voglio esprimere il mio ringraziamento a tutta la squadra al terzo piano per la loro preziosa collaborazione, senza la quale né la pratica né la realizzazione di questo blog sono stati possibili.

Medici Caposala infermieri Socio-sanitari Pulizia

Dra. Antonella Suor Sonia Daniele Venanzio Paola

Dr. Nicolla Imperatrice Loredana Michelina

Sonia Guilana

Lucia Domenico

Nicoletta Sergio

Nuncia Concettina

Alessandra Catia

Anna

Maggie

E tutta la squadra fisioterapista

Roberto y Mario

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